Развивается вследствие увеличения теплообразования или уменьшения теплоотдачи либо при нарушении потоотделения. Чаще происходит при пребывании человека в условиях высокой температуры и, как правило, высокой влажности окружающей среды, при которых нарушается естественная теплоотдача с кожных покровов, что приводит к перегреванию жизненно важных внутренних органов — головного мозга, сердца, почек. Опасные для жизни состояния — тепловой удар (солнечный), тепловой обморок, тепловые судороги.
Группа риска по развитию перегревания — пожилые люди, дети, наркоманы, лица в состоянии алкогольной интоксикации, обездвиженные лица.
Тепловой удар развивается внезапно — через 3-5 часов.
Признаки перегревания |
Первая помощь при перегревании |
---|---|
Нарушение поведения Нарушение координации движений Тошнота Головокружение Головная боль Горячие раскрасневшиеся кожные покровы В дальнейшем, температура тела до 40° и выше (тепловой удар): «Пылающие» сухие кожные покровы Раздражительность, потеря сознания Тошнота, рвота Головная боль, галлюцинации Тепловые судороги Нарушение дыхания Снижение артериального давления вплоть до остановки кровообращения (клинической смерти) |
Внести пострадавшего в прохладное помещение (тень) Провести первичный осмотр пострадавшего (правило ABC) Обеспечить пострадавшему покой
Раздеть, обтереть тело прохладной водой (температура воды 32-35 °С), направить вентилятор на тело пострадавшего Уложить ноги в возвышенное положение Пациенту, находящемуся в сознании предложить прохладное питье Измерить температуру тела (предпочтительно ректальным способом с помощью электронного термометра) При необходимости (наступлении клинической смерти) — быть готовым к проведению базовых реанимационных мероприятий, вызвать «Скорую помощь» (03,112) В случае развития судорог — поместить пострадавшего в устойчивое боковое положение, защитить голову от повреждений о находящиеся рядом предметы, контролировать состояние, используя правило ABC |
Ожоги возникают при прямом воздействии теплом, солнечной энергией, паром, огнем (термические ожоги), химикатами (химические) или электричеством (электрические). Классификация ожогов проводится согласно глубине повреждения кожи и подкожных тканей. Нарушение целостности кожи ведет к усиленной потере жидкости, нарушению терморегуляции, развитию инфекционных осложнений.
Ожоги дыхательных путей дымом обычно возникают при пожарах в закрытом помещении (в салоне автомобиля, в гараже, в доме), при химических ожогах. Признаками ожога дыхательных путей являются ожоги лица, обожженные волосы в носовых ходах, выделение при кашле черной мокроты (уголь), нарушение дыхания.
Химические вещества сложно изолировать, и они могут вызывать непрерывное повреждение кожи или глаз. При попадании в глаза наблюдается боль и изменение остроты зрения. При повреждении кожи пузыри наблюдаются редко. Во всех случаях распыления химических веществ следует заподозрить их попадание в дыхательные пути и возможное повреждение легких и других систем организма. При проглатывании — повреждение пищевода и желудка. Наиболее опасны ожоги щелочью.
Некоторые вещества, которые считают безвредными, в случае длительного контакта с кожей способны вызывать тяжелые ожоги (цемент, углеводороды, особенно бензин). Это обычно происходит в результате загрязнения этими веществами одежды или обуви.