Первая помощь → Первая помощь при авариях в шахтахПервая помощь → Первая помощь при авариях в шахтахПервая помощь → Первая помощь при авариях в шахтахПри отсутствии готовых стандартных шин, необходимых для транспортной иммобилизации пострадавших, приходится пользоваться самодельными, которые можно изготовить из любых материалов или предметов, найденных на месте несчастного случая, - палки, доски, планки, лопаты и т.п. (рис. 19).
Рис. 19. Иммобилизация конечностей подручными средствами
Вывихом называется ненормальное смещение концов костей в суставе. При вывихе суставной конец кости выскакивает из суставной сумки. Вывих может произойти при падении на скользкой почве во время переноски тяжестей, падения с высоты на вытянутую конечность, в результате удара в область сустава куском породы или угля. Вывихи чаще всего бывают в плечевом, локтевом, тазобедренном и голеностопном суставах и нередко сочетаются с переломами.
Пострадавший при вывихе жалуется на острую боль в суставе. Распознать вывих можно по изменившейся форме конечности в месте сустава и полному отсутствию его подвижности.
Первая помощь пострадавшему заключается в том, чтобы, не меняя положения вывихнутой конечности, создать спокойное положение для нее. Перед направлением пострадавшего в лечебное учреждение на поврежденную конечность накладывают транспортную шину или надежно фиксирующую бинтовую повязку (рис. 20).
Рис. 20. Иммобилизация при вывихе плечевого сустава
При вывихе руки в плечевом суставе руку подвешивают на косынку и прибинтовывают к туловищу, под подмышку вкладывают мягкий комок из бинта и ваты. При вывихе бедра пострадавшего укладывают на носилки, подложив под коленный сустав вывихнутой ноги валик из одежды. При вывихе в голеностопном и локтевом суставах необходимо наложить шину на поврежденный сустав так, как это делается при переломах.
Основным лечением вывиха является выправление поврежденной конечности в медицинском учреждении.
Ни в коем случае не пытаться вправлять вывих!
Ушибы при работе в шахте происходят вследствие падения кусков породы или угля. При этом целостность кожи не нарушается, а лежащие под ней мягкие ткани и кровеносные сосуды повреждаются. Сильные ушибы живота и грудной клетки могут способствовать повреждению внутренних органов брюшной и грудной полости, при ушибах головы - головного мозга. Специфика работы в подземных условиях угольных шахт чаще всего связана с ушибами головы и конечностей.
Признаки ушиба мягких тканей: несильные боли в области ушиба, ушибленное место припухает, становится сине-багрового цвета.
Вследствие разрыва кровеносных сосудов происходит подкожное кровоизлияние.
При ушибах живота с повреждением органов брюшной полости бывают сильные боли, рвота. При повреждении печени, селезенки появляются признаки внутреннего кровотечения (бледность кожных покровов и слизистых оболочек, головокружение, потеря сознания, общая резко выраженная слабость).
При ушибах мягких тканей - прикладывание холодного компресса к ушибленному месту. Если ушиблена рука, ее надо положить в повязку. При ушибе ноги пострадавшего необходимо положить и приподнять ушибленную ногу немного выше туловища, подложив под нее одежду или что-либо другое.
При ушибе головы или туловища пострадавшего положить в безопасное место и затем оказывать первую помощь.
При ушибах живота с подозрениями на повреждение органов брюшной полости пострадавший подлежит немедленной отправке в медицинское учреждение. Давать пострадавшему воду и пищу запрещается.
При ушибах груди, сопровождающихся кровохарканием, требуется также направление пострадавшего в медицинский пункт.
Растяжение и разрывы связок чаще всего бывают на ноге в голеностопном или коленном суставе и реже в бедренном или на руке в кистевом, локтевом и, еще реже, в плечевом суставах.
Растяжение связок происходит при падении, особенно, если в это время человек переносит тяжесть или идет по загрязненной, мокрой выработке. Оно возникает при резких, чрезмерных движениях в области суставов.
Признаки: болезненные ощущения, припухлость, движения в области сустава ограничены.
Первая помощь при растяжении связок та же, что и при ушибах. На растянутые связки сустава положить холодный компресс и сделать тугую повязку (рис. 21), а при сильной опухоли следует наложить транспортные шины.
Рис. 21. Первая помощь при ушибах и растяжении связок в суставах