Диагностика и лечение пневмокониоза
Врач может обнаружить пневмокониоз или силикоз, используя сочетание подходящих сведений о истории воздействии пыли угля или кварца в шахте, совместимые измерения в изображениях на снимках лёгких или патологии лёгких, и отсутствие правдоподобных альтернативных диагнозов. Для постановки диагноза часто достаточно снимка грудной клетки, но в некоторых случаях полезно сделать компьютерную сканирующую томографию (CT). Если имеется подходящая информация о воздействии пыли и (изменения) на снимках, то обычно проведение биопсии лёгких (процедура, при которой часть лёгочной ткани берётся для проведения лабораторного исследования) - не требуется. Для объективной оценки тяжести заболевания (пневмокониоза или силикоза) могут быть полезны исследования лёгочных функций и проведение анализа крови для определения концентраций углекислого газа и кислорода (концентрации в артериальной крови).
Эпидемиологические исследования шахтёров, добывающих золото в Южной Африке, у рабочих гранитного карьера в Гонконге, у шахтёров, добывавших руду металла в Колорадо, и шахтёров угледобывающих шахт в Шотландии показали, что хронический силикоз может возникнуть или усилиться даже после прекращения воздействия кристаллического кварца [Hessel et al. 1988; Hnizdo and Sluis-Cremer 1993; Ng et al. 1987; Kreiss and Zhen 1996; Miller et al. 1998]. Поэтому перевод рабочего на другую работу, где нет (сильного) воздействия пыли кварца, не гарантирует, что силикоз или связанные с ним заболевания не перестанут усиливаться, и что состояние заболевшего рабочего стабилизируется.
Для лечения пневмокониоза или силикоза могут использоваться бронходилататоры (лекарства, способствующие расширению воздушных путей), или дополнительная подача кислорода. Как только было установлено, что началось заболевание, важно защитить лёгкие от инфекционных респираторных заболеваний. В некоторых серьёзных случаях может быть рекомендована пересадка лёгких. Прогноз зависит от конкретного типа пневмокониоза, и от длительности воздействия и концентрации пыли.
Эти заболевания лёгких - неизлечимы, и необратимы. (Поэтому) для предотвращения заболевания должны устанавливаться и использоваться эффективные средства снижения запылённости, и техобслуживание этих средств должно проводится так, чтобы они постоянно были в исправном состоянии.
Полезная информация: