Принципы лечения и профилактики при поражениях минеральными удобрениями
Профессиональные заболевания, вызываемые воздействием химических веществ
Профессиональные заболевания, вызываемые воздействием химических веществ
В комплексном лечении поражений, обусловленных воздействием пыли минеральных удобрений и их компонентов, должны быть предусмотрены мероприятия, направленные на нормализацию слизистых оболочек дыхательных путей и глаз.
Для поддержания нормального состояния слизистой оболочки верхних дыхательных путей и бронхов, процессов элиминации пыли из органов дыхания рекомендуется проведение профилактических курсов ингаляций слабощелочными и щелочно-солевыми растворами, а также минеральной водой типа Боржоми. Принимать процедуры следует после окончания работы 1 раз в сутки, продолжительность их 5—7 мин, 15—20 ингаляций на курс, в течение года рекомендуется проводить 2—4 курса.
Лечебно-профилактические ингаляции назначаются дифференцированно в зависимости от характера изменений слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Так, при катаральных процессах верхних дыхательных путей рекомендуются тепловлажные ингаляции 2 % раствора натрия гидрокарбоната или 0,5 % раствора натрия хлорида. После этого назначают масляные ингаляции (0,5 % ментол-вазелиновые).
При хронических гипертрофических процессах показаны щелочно-солевые ингаляции (до 5 мин), после них — ментол-вазелиновые с раствором адреналина гидрохлорида (ментола — 2 г; вазелинового масла — 100 г; 0,1 % раствора адреналина — 5 мл).
При субатрофических процессах следует применять ингаляции изотопического раствора натрия хлорида, 1—2 % раствора гидрокарбоната натрия, минеральных вод (Боржоми, Ессентуки № 17 и др.).
При атрофических процессах верхних дыхательных путей — тепловлажные (35—40 °С), щелочно-солевые ингаляции (до 10 мин), после чего 3-минутные ингаляции раствора Люголя через день. Показаны ингаляции с ретинолом и маслами минерального (вазелин) и растительного происхождения (эвкалиптовым, камфорным, мятным, персиковым, миндальным).
Лицам, страдающим хроническим бронхитом, в осенний и весенний периоды следует проводить профилактический курс ингаляций с включением противомикробных, противовоспалительных средств, препаратов, улучшающих моторную функцию мерцательного эпителия, проходимость бронхиального дерева, разжижающих мокроту.
Для ингаляции можно назначать антибиотики, новоиманин, лнзоцим, сок чеснока, 3—5 % спиртовой раствор прополиса, аэрозоль меда, масляные, солевые, щелочные растворы.
При хроническом бронхите с затрудненным отхаркиванием мокроты целесообразно применять ингаляции аэрозоля, содержащего отхаркивающие вещества в сочетании с антибиотиками и другими противомикробными препаратами. В последние годы при лечении обострений хронического бронхита и хронических пневмоний хорошие результаты получены при назначении бактрима, курс лечения от 5 до 14 дней и более. Этот препарат можно сочетать с антибиотиками.
В комплексную терапию необходимо включать бронхолитики, противогистаминные, уменьшающие давление в малом круге кровообращения препараты, разжижающие мокроту и отхаркивающие средства, оксигенотерапию, общеукрепляющее лечение, ЛФК.
Лечение блефароконъюнктивитов нужно проводить с учетом их характера. Особое внимание должно быть обращено на защиту глаз при контакте с аммиачными соединениями, вызывающими тяжелые поражения глаз.
Лечение дерматита проводится витаминными препаратами, особенно ретинолом и аскорбиновой кислотой, кожу протирают спиртовыми растворами, смазывают дезинфицирующими средствами, при необходимости применяются кератолитические средства (салициловая кислота), показало местно УФ-облучепие.
Профилактика поражений минеральными удобрениями заключается в полной механизации работ с ними, использовании пневматических и центробежных разбрасывателей для внесения в почву сыпучих веществ, гербицидно-аммиачных машин для внесения в почву жидкого аммиака и аммиачной воды и т. д. Необходимо использовать спецодежду, противопылевые респираторы типа Ф-46К, ШБ-1, РУ-62 и другие, а при наличии в зоне дыхания паров аммиака — шлангового или фильтрующего промышленного противогаза. Рекомендуются защитные мази и пасты («ХИОТ», ИЭР-2), силиконовый крем, гигиенический душ после работы.
Полезная информация: