Руководство по применению респираторов в медицинских учреждениях для профилактики заболеваний туберкулёзом
Приложение E. Список контрольных вопросов для проверки выполнения ПРЗ

При составлении списка за основу взяли программу по гигиене и охране труда

Управления здравоохранения Нью-Джерси для государственных служащих.

 

Организация ________________               Контактное лицо _______________

Дата _______________________                Телефон ______________________

(месяц, день, год)                                         (код региона)

Дата (опроса) _______________

 

(Если Вы не сможете ответить Да или Нет, то на обратной стороне

страницы  укажите номер вопроса и дайте более подробный ответ)

 

I. Оценка использования респираторов

 

I.А. Используются ли респираторы:

I.А.1. Сотрудниками, входящими в помещения, в которых изолированы пациенты с предполагаемым или подтверждённым ТБ?

I.А.2. При проведении  процедур, вызывающих кашель, у пациентов с предполагаемым или подтверждённым ТБ?

I.А.3. При лечении пациентов с предполагаемым или подтверждённым ТБ с помощью аэрозольных препаратов?

I.А.4. Во время хирургических операций у больных с подозрением или с подтверждённым диагнозом – ТБ?

I.А.5. При проведении бронхоскопии пациентов с предполагаемым или подтверждённым ТБ?

I.А.6. При вскрытии людей с предполагаемым или подтверждённым ТБ?

I.А.7. При посещении пациентов с предполагаемым или подтверждённым ТБ?

I.А.8. При перевозке в больницу пациентов с предполагаемым или подтверждённым ТБ?

I.А.9. При оказании срочной стоматологической помощи больным с предполагаемым или подтверждённым ТБ?

I.А.10. В таких местах, где административно-технические меры не обеспечивают требуемую степень защиты?

 

Укажите все такие места: __________________________________________________________

 

II. Выбор респираторной защиты

 

II.А. Соответствуют ли защитные свойства респираторов, выдаваемых медицинским работникам для защиты от ТБ, следующим требованиям:

II.А.1. Все ли респираторы сертифицированы  NIOSH?

II.А.2. Могут ли незапылённые респираторы улавливать частицы размером 1 мкм с эффективностью не менее 95% (то есть проникание не превышает 5%) при расходе воздуха до 50 л/мин? Если могут, прикрепите документы, подтверждающие это.

II.А.3. Может ли респиратор пройти качественную или количественную проверку изолирующих свойств надёжным способом, обеспечить проникание неотфильтрованного воздуха через зазоры между маской и лицом не превышающее 10%? Если может, прикрепите документы, подтверждающие это.

II.А.4. Позволяет ли используемая модель респиратора добиваться плотного прилегания к лицам медицинских сотрудников разной формы и размера, то есть имеются ли хотя бы три разных размера маски? При положительном ответе прикрепите документы, подтверждающие это.

 

II.А.5. Позволяет ли респиратор проводить проверку правильности одевания, в соответствии со стандартом OSHA и лучшими традициями промышленной гигиены, и выполняют ли медицинские работники такую проверку при каждом одевании респиратора? При положительном ответе прикрепите документы, подтверждающие это.

II.А.6. Имеют ли медицинские сотрудники, выполняющие процедуры с большим уровнем риска (например – бронхоскопию), возможность использовать респираторы с более высокой эффективностью (например – с принудительной подачей воздуха, или шланговые)? При положительном ответе уточните, что респираторы используются при выполнении таких процедур.

II.А.7. Подходят ли выбранные респираторы для проведения работы в стерильных условиях? (если у респиратора есть клапан выдоха, или если он избыточного давления, то его нельзя использовать в стерильных условиях).

 

III. Проверка изолирующих свойств респираторов

 

III.1.  Проводится ли проверка изолирующих свойств тех респираторов, которые используют сотрудники? Если проводится, приложите документы, подтверждающие это – когда и как часто проводится).

III.2. Проводится ли количественная проверка? Если проводится, приложите документ.

III.3. Проводится ли качественная проверка? Если проводится, приложите документ.

III.4. Кто проводит проверку?  __________________________________________________

III.5. Делают ли сотрудники проверку правильности одевания респиратора при каждом одевании? (Объясните сотруднику, как выполняется проверка).

 

IV.  Хранение, повторное использование и выбрасывание

 

IV.1. Используются ли респираторы повторно?

IV.2. Если они используются повторно, по имеются ли (инструкции) по выполнению:

            Очистки/дезинфекции_________________________________________

            Хранению ___________________________________________________

            Повторному использованию ___________________________________

            Выбрасыванию ______________________________________________

IV.3. Есть ли (инструкции), регулирующие получение новых респираторов?

IV.4. Если респираторы не используются повторно, то есть ли (инструкции, регулирующие их выбрасывание)?

 

V. Программа Респираторной Защиты (ПРЗ)

 

V.1. Есть ли написанная программа респираторной защиты? Если есть, приложите её копию.

V.2. Кто отвечает за выполнение ПРЗ?

            ФИО ___________________           Должность ____________________

            ФИО ___________________           Должность ____________________

V.3. Имеются ли в ПРЗ написанные указания, регулирующие:

            Выбор респираторов?

Оценку потребности в респираторах? (например – результаты измерений

загрязнённости воздуха?)

            Тренировки сотрудников?

            Очистку, дезинфекцию и проверки?

            Хранение?

            Медицинское обследование сотрудников?

            Запрет носить бороду и др. волосы на лице, мешающие добиться плотного прилегания

                        маски к лицу?

            Решение проблем, возникающих при использовании контактных линз?

            Ежегодную оценку эффективности программы, включая опрос сотрудников?

 

VI. Медицинское обследование

 

VI.A. Входит ли в программу медицинского обследования:

 

VI.A.1. “Общее” обследование сотрудников, например с помощью опросника, для определения состояния здоровья?

VI.A.2. Дальнейшее обследование сотрудников, чьё состояние здоровья может помешать использовать респираторы (то есть с средними и с сильными заболеваниями - органов дыхания или сердечно-сосудистой системы?

VI.A.3. Проводятся ли периодические обследования сотрудников - не реже чем раз в 5 лет?

VI.A.4. Какая доля сотрудников, использующих респираторы, прошла медицинское обследование? _______________________________________________

 

VII. Обучение

 

VII.A. Даёт ли программа обучения сотрудников знания о:

VII.A.1. Необходимости применения респираторов, и о риске, которому они подвергаются, когда не носят респираторы?

VII.A.2. Характере, степени и свойствах ТБ, и о его распространении?

VII.A.3. Описание той опасности заражения ТБ, которой подвергаются люди, на которых воздействует аэрозоль ТБ, о последующем лечении химиопрофилактическими средствами, и о возможности заболевания активной формой ТБ?

VII.A.4. Описание технических средств и приёмов работы, снижающих опасность, и о том, что эти средства не позволяют обойтись без респираторов?

VII.A.5. Объяснение причин выбора данного респиратора, как его правильно обслуживать и хранить, о его применении, свойствах, ограничениях?

VII.A.6. Тренировки, включающие показ и затем самостоятельные действия – одевание, регулировку, проверку правильности одевания?

VII.A.7. Инструктаж сотрудников о проверке правильности одевания при каждом одевании?

VII.A.8. Указания изготовителя о проведении проверок, очистки и техобслуживания?

 

VII.B. Какая доля сотрудников обучена? _______________________________________

 

VII.C. Как часто проводятся тренировки? ______________________________________

 

VII.D. Сколько часов потрачено на обучение каждого сотрудника? _________________

Предыдущая Вперед





Полезная информация: