Руководство по применению респираторов в медицинских учреждениях для профилактики заболеваний туберкулёзом
Шаг 7. Проверка, очистка, техобслуживание и хранение респираторов

Проверка респиратора при очистке

 При выполнении очистки респиратор также должен проверяться:

1. Выполните проверку респиратора также, как это было описано ранее (проверка перед и после использования), но снимите все части и проверьте - нет ли грязи, повреждений или потери гибкости.

2. Замените повреждённые части.

3. Тщательно промойте, продезинфицируйте и снова соберите респиратор.

 Очистка, техобслуживание и хранение респираторов используемых для профилактики ТБ

                  Введение

Стандарт OSHA по респираторам (приложение А) требует проведения надлежащей очистки, ремонта и правильного хранения респираторов. Правильное выполнение таких мероприятий сохранит работоспособность респиратора такой же, какой она была при покупке.

                   Очистка

В общем, одноразовые фильтрующие полумаски не требуют очистки и ремонта. При загрязнении или повреждении их выбрасывают. Но некоторые изготовители делают одноразовые респираторы, которые похожи на эластомерные маски многоразового использования - фильтры не снимаются и маска не разбирается. Такие респираторы могут потребовать некоторой очистки.

 При использовании эластомерных респираторов со сменными фильтрами нужно аккуратно проводить их техобслуживание. Для сохранения исправного состояния и работоспособности респиратора используют указания изготовителя. Ниже приводится обсуждение техобслуживания, что должно помочь читателю правильно понять выполнение этой работы.

А. Разбирание.

Респираторы нельзя просто погрузить в моющий раствор. Перед очисткой и дезинфекцией нужно снять с респиратора:

1. Фильтры

2. Переговорную диафрагму

3. Клапанный узел

4. Ремни оголовья

5. Гофрированный дыхательный шланг

6. Прокладки

7. Любые другие части, рекомендованные изготовителем

 В. Очистка и дезинфекция

При очистке и дезинфекции соблюдайте указания изготовителя, особенно в отношении максимальной температуры жидкости. Обычно такую операцию проводят так:

1. Вымойте респиратор тёплой водой, содержащей немного моющего средства, при температуре, рекомендованной изготовителем. Могут использоваться средства, которые позволяют проводить очистку и дезинфекцию одновременно (см. следующий параграф).  Для очистки запрещается использовать органические растворители.

2. Для очистки ремней оголовья используйте щётку и раствор с небольшим содержанием моющего средства.

3. Если использовался моющий раствор, продезинфицируйте респиратор и прополощите его в чистой воде при температуре, рекомендованной изготовителем.

4. Слейте воду из респиратора и дайте ему высохнуть на воздухе в чистом, гигиеничном месте.

5. Почистите и продезинфицируйте все части респиратора, снятые с него при разбирании.

6. Вытрите респиратор и все его части тканью для удаления остатков воды.

 При необходимости мыть большое число респираторов для этого можно использовать стиральные машины и сушилки. Для этого нужно изменить их конструкцию - респираторы должны закрепляться неподвижно.

 С. Растворы для очистки и дезинфекции

Используйте растворы для очистки и дезинфекции респираторов следующим образом:

1. Используйте любое подходящее моющее средство для очистки респиратора, или используйте специальные моющие или дезинфицирующие средства (поверхностно - активные вещества). Для дезинфекции часто используют четвертичный аммоний. 

2. Выполняйте указания (изготовителя) о продолжительности погружения.

3. Тщательно промойте очищенный и продезинфицированный респиратор в чистой воде при температуре, рекомендованной изготовителем для удаления всех следов моющего и дезинфицирующего средств. Это очень важно для предотвращения раздражения кожи рабочих.

 D. Респираторы с ППВ и неплотно прилегающими лицевыми частями.

Для очистки таких респираторов отделите шлем или капюшон и вымойте их в моющем растворе. Так же вымойте подвеску внутри головной части. Вымойте и продезинфицируйте защитный лицевой щиток.

 Ремонт

1. Проверьте респиратор и все его части.

2. Замените повреждённые части другими, предназначенными для этого же респиратора. Используйте для замены только те части, которые сделаны изготовителем респиратора.

3. Снова соберите весь респиратор.

4. Присоедините к респиратору новые фильтры.

5. Проверьте респиратор - всё ли установлено, герметичность.

 Хранение

1. Выполняйте требования OSHA  по хранению респираторов - о том, что респираторы должны храниться или упакованными, или таким образом, чтобы их лицевая часть и клапан выдоха сохраняли свою первоначальную форму и положение (29 CFR 1910.139(f)(5)(ii). При искажении формы эластомерных частей респиратора произойдёт нарушение правильности их работы.

2. Храните одноразовые фильтрующие полумаски у входа в те места, где сотрудники будут подвергаться риску заражения ТБ - чтобы они могли выбрать и одеть респиратор. Для этого можно использовать ящик для хранения всех (необходимых) респираторов, которые будут использоваться в этом месте. Ящик должен устанавливаться в нужном месте и в нём должны быть отделения для респираторов. Такой ящик похож на почтовый ящик с лючками для отдельных респираторов. На лючках должно быть указано (соответствующее) имя сотрудника

3. Не используйте для хранения одноразовых фильтрующих полумасок пакеты, пластиковые мешки или другие закрытые ёмкости.

4. Храните респираторы со сменными фильтрами (полумаски и полнолицевые маски) после очистки в пластиковых мешках - в помещениях для хранения. Там они должны размещаться в один слой с лицевыми частями и клапанами выдоха в нормальном положении - для предотвращения искажения их формы.

Замечание: всегда читайте и выполняйте указания изготовителя по очистке, дезинфекции, ремонте, проверке и хранении респираторов.

Ниже приводится два примера Правил Выполнения Работы

Пример Правил Выполнения  Работы

 Правила выполнения работ № ...

Техобслуживание респиратора _____ - полумаски со сменными фильтрами.

 

Название медучреждения: ______________________________________

Адрес: _______________________________________________________

Руководитель ПРЗ (или другое назначенное ответственное лицо)______

Дата написания ПВР: __________________________________________

Дата подписания ПВР руководителем ПРЗ: ________________________

Дата пересмотра правил: _______________________________________

 

Разбирание респиратора:

1. (Обслуживающий) персонал должен собирать использованные респираторы в указанных местах сбора, находящихся в прихожих каждой из комнат - ТБ изоляторов.

2. Отнесите использованные респираторы в помещение для их обслуживания.

3. Снимите с респиратора все те части, которые рекомендует (снимать) изготовитель:

     А. Фильтры и прокладки

     B. Крышка клапана выдоха

     C. Клапаны вдоха и выдоха

     D. Переговорная мембрана

     E. Эластичные ремни оголовья

     F. Лицевая часть

4. Проверьте респиратор - есть ли повреждённые или неисправные детали, и при наличии - замените их на исправные. Запчасти должны соответствовать заменяемым неисправным деталям или сертифицированы NIOSH (как заменители), и сделаны тем же изготовителем.

А. Проверьте - не повреждены ли фильтры (вмятины, трещины), наличие загрязнений и повреждение резьбы крепления (царапины, сколы, вмятины). Проверьте износ и гибкость прокладок.

B. Проверьте состояние крышки клапана выдоха.

C. Проверьте клапаны вдоха и выдоха - трещины, разрывы, износ, отверстия или ухудшение качества материала клапана.

D. Проверьте переговорную мембрану на наличие конструктивных дефектов.

E. Проверьте ремни оголовья - разрывы, потеря эластичности, неисправности застёжки соединений.

F. Проверьте лицевую часть на наличие разрезов, потёртостей, отверстий, утрату гибкости или ухудшение качества за счёт неправильного хранения.

 

Очистка и дезинфекция

1. Для очистки и дезинфекции используйте ______________ при температуре ____. Погружайте составные части респиратора на _____ минут. Всегда выполняйте указания изготовителя.

2.Тщательно промывайте вымытые и продезинфицированные части респиратора в чистой воде при температуре ____ для удаления следов моющих и дезинфицирующих средств. Это очень важно для профилактики дерматита.

3. Респиратор и его части должны сушиться в чистом и гигиеничном месте - на воздухе.

4. Респиратор и его составные части вытираются тканью для удаления следов воды.

Повторная сборка и ремонт:

1. Соберите и проверьте чистый и сухой респиратор и его запчасти. Замените фильтры.

 

Хранение:

1. До того, как вымытый и высушенный респиратор будет повторно выдан для использования, его нужно хранить в пластиковом мешке (многократного использования). Он должен храниться в чистом, сухом месте, вдали от прямого солнечного света таким образом, чтобы эластичные детали сохраняли свою первоначальную форму.

Правила выполнения работ № ...

Техобслуживание респиратора _____ - одноразовой фильтрующей полумаски.

 

Название медучреждения: _______________________________________

Адрес: _______________________________________________________

Руководитель ПРЗ (или другое назначенное ответственное лицо)______

Дата написания ПВР: __________________________________________

Дата подписания ПВР руководителем ПРЗ: ________________________

Дата пересмотра правил: _______________________________________

 

1. Проверьте, могут ли резинки оголовья удерживать респиратор на лице достаточно плотно. Если нет - выбросьте респиратор. Не пытайтесь завязывать резинки для их укорачивания, чтобы добиться более плотного натяжения.

Замечание: некоторые изготовители делают фильтрующие полумаски с резинками регулируемой длины.

2. Проверьте респиратор - не загрязнён ли он, и не повреждён ли. Если да - выбросьте его.

3. Храните респиратор в чистом и сухом месте. Должны быть сделаны отметки - для какого рабочего предназначены респираторы (например - ярлычки и т.п.). Хранение респираторов в герметичном пластиковом мешке - не лучшее решение. После применения респиратор может быть сырым, а герметичная упаковка помешает ему высохнуть. Это будет способствовать размножению микроорганизмов. При использовании пластиковых мешков нужно дать респиратору высохнуть до его упаковывания.

Замечание: читайте указания изготовителя о техобслуживании фильтрующих полумасок класса N-95.

Предыдущая Вперед





Полезная информация: