Руководство по применению респираторов в медицинских учреждениях для профилактики заболеваний туберкулёзом
Шаг 3. Написанные Правила Выполнения Работ (ПВР)
Шаг 3. Написанные Правила Выполнения Работ (ПВР)
Шаг 3. Написанные Правила
Выполнения Работ
(ПВР)
1. Административные мероприятия
А. Ответственность работодателя
В. Ответственность сотрудников
С. Закупка сертифицированных респираторов
D. Проверка и пополнение запасов респираторов и запчастей к ним
Е. Выдача респираторов
F. Особые проблемы (очки, борода и т. д.).
3. Проведение медосмотра
4. Программа обучения применению респираторов
5. Решение вопросов связанных с индивидуальным подбором респираторов
6. Техобслуживание
А. Очистка и дезинфекция
В. Проверка
С. Ремонт
D. Хранение
Ниже
приводится пример программы респираторной защиты:
Программа респираторной защиты
Цель выполнения описанных здесь действий – гарантировать защиту всех рабочих от заражения при воздействии ТБ за счёт правильного применения респираторов.
Руководителем программы респираторной защиты назначается _________________ . Он единственный, кто отвечает за все стороны этой программы и имеет все полномочия для принятия необходимых решений, чтобы обеспечить её эффективное выполнение. В его полномочия входит (но этим не ограничиваются) наём персонала и закупка оборудования, необходимого для выполнения и управления программой, и выполнение программы. Руководитель программы респираторной защиты (или назначенное для выполнения такой работы другое должностное лицо) разработает подробные написанные инструкции, относящиеся к всем основным частям программы и он один имеет право вносить поправки в эти инструкции.
1. Руководитель ПРЗ разработает подробные написанные инструкции (правила выполнения работ), управляющие выбором и применением респираторов, которые как основу будут использовать стандарты OSHA и “Руководство по выбору респираторов” NIOSH (есть перевод). При появлении любых сомнений относительно выбора и применения респираторов, будет использоваться помощь консультантов-специалистов из других организаций, советы предприятий-изготовителей и др. Эти подробные инструкции войдут в состав документа (ПРЗ) как приложение. Только руководитель ПРЗ может вносить поправки в эти инструкции.
2. Респираторы будут выбираться на основе руководства CDC. Выбор будет проводить или руководитель программы, или назначенное должностное лицо. Будут выбираться и покупаться только такие респираторы, которые сертифицированы NIOSH.
3. Рабочие, использующие респираторы, пройдут обучение и подготовку, которые дадут им знания об ограничениях при применении респираторов, и они научатся правильно их использовать. И рабочие, и их бригадиры будут обучены руководителем ПРЗ. При обучении рабочие получат возможность одевать и носить респираторы (в безопасной обстановке), правильно их одевать и регулировать, проверять наличие зазоров между маской и лицом и др. Каждому рабочему будет показано, и он будет научен – как одевать респиратор, регулировать положение маски и натяжение ремней оголовья, и как определять – правильно ли он одет.
4. В тех случаях, когда это возможно, за каждым рабочим будет закрепляться один и тот же респиратор – чтобы он один им пользовался.
5. Респираторы (кроме одноразовых фильтрующих полумасок) должны регулярно чиститься и дезинфицироваться. Если за рабочим закреплён один респиратор, он должен мыть его каждый день, а если потребуется – то ещё чаще. Респираторы, используемые разными рабочими, должны после каждого использования не только тщательно мыться, но и дезинфицироваться. Руководитель ПРЗ должен написать подробные инструкции по очистке и дезинфекции респираторов, и обеспечить сотрудников специально оборудованным для этого местом.
В общем, ПРЗ для каждого рабочего места должна проверяться, по крайней мере, ежегодно. А по результатам проверки в программу должны вноситься изменения, исправляющие обнаруженные недостатки. Работу программы можно разделить на управление и выполнение.
А. Управление программой
1. Имеется ли написанная официальный документ, который признаёт ответственность работодателя за обеспечение здоровых и безопасных условий труда, и определяет – кто отвечает за ПРЗ, имеет полномочия для её проведения и отчитывается за её выполнение?
- назначение руководителя ПРЗ,
- выбор респираторов,
- закупка респираторов, сертифицированных NIOSH,
- медицинские вопросы, связанные с применением респираторов,
- выдача респираторов,
- индивидуальный подбор маски с инструментальной проверкой правильности выбора,
- обучение и тренировка рабочих,
- техобслуживание, хранение и ремонт респираторов,
- проверки,
- использование в особых обстоятельствах,
- наблюдение за условиями работы?
В. Выполнение программы
1. Выбор респираторов
- Проводилось ли тщательное обследование условий работы и воздействия на рабочего?
- Основывался ли выбор респираторов на результатах измерения загрязнённости воздуха рабочей зоны, который воздействует на рабочего?
- Обладали ли люди, выполнявшие выбор респираторов, необходимыми знаниями?
- Давалась ли рабочим возможность попробовать примерить и поносить несколько разных респираторов, чтобы они выбрали наиболее подходящий?
- Проводилась ли периодическая проверка ИС, и через какие интервалы?
- Как организована работа людей, использующих контактные линзы?
- Запрещено ли использование контактных линз при носке респираторов?
- Проводится ли проверка ИС в проверочной атмосфере?
- Запрещено ли рабочим входить в места с загрязнённым воздухом, если их волосы на лице или другие индивидуальные особенности мешают добиться плотного прилегания респиратора к лицу?
- Правильно ли применяют респираторы (например – ремни оголовья под головным убором, и не перепутаны, и т.д.)?
- Используют ли респираторы непрерывно при нахождении в загрязнённом месте?
Очистка и дезинфекция:
- Проводится ли очистка и дезинфекция респиратора после каждого применения – если они не закреплены за одним рабочим, и проводится ли очистка с необходимой периодичностью – если респиратор закреплён за отдельным рабочим?
- Проводится ли очистка и дезинфекция подходящими способами?
Хранение:
- Защищены ли хранящиеся респираторы от пыли, солнечного света, нагрева, сильного охлаждения и сырости, от повреждения химикатами?
- Защищены ли хранящиеся респираторы от деформации (и механических воздействий)?
- Разрешено ли хранить респираторы в шкафчиках и ящиках для инструмента – лишь в том случае, когда они упакованы в свои коробки?
Проверка:
- Выполняется ли проверка респираторов каждый раз: перед началом работы, после её окончания и при очистке?
- Обучены ли те люди, которые проверяют респираторы, как выполнять проверку?
- Ведутся ли записи о результатах проведённых проверках?
Ремонт:
- Используются ли для замены только те запчасти, которые сделаны изготовителем респиратора?
- Проводят ли ремонт респираторов люди, прошедшие обучение?
8. Обучение и обратная связь:
- Научены ли рабочие правильно применять, очищать и проверять респираторы?
- Проходили ли рабочие обучение по выбору респираторов?
- Проводилась ли оценка знаний и навыков рабочих до и после обучения – их компетентности?
- Выясняется ли точка зрения сотрудников на выполнение ПРЗ и связанные с этим вопросы - например дискомфорт, усталость и т. д.
1.Тип _______________________ 2. Номер ______________________
3. Дата ___________________________________________________________
Обнаружены дефекты:
А. Лицевая часть _________________________________________________
Б. Клапан(ы) вдоха _______________________________________________
В. Сборочный узел клапана выдоха _________________________________
Г. Ремни оголовья ________________________________________________
Д. Узел крепления съёмного фильтра ________________________________
Е. Противогазный фильтр _________________________________________
Ж. Противоаэрозольный фильтр/предфильтр _________________________
З. Узлы крепления ремней оголовья ________________________________
И. Дыхательный шланг ___________________________________________
К. Переговорная диафрагма ________________________________________
Л. Прокладки ____________________________________________________
М. Разъёмы _____________________________________________________
Н. Другие дефекты _______________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Полезная информация: